我们都知道，进行性肌营养不良与重症肌无力是两种不同的神经肌肉疾病配资网最新，都会导致肌肉无力，但它们的发病机制和临床特点有所不同。因此，典型病例通过临床症状和检查相对容易区分。
然而，也存在一些症状不典型的情况，或者患者同时表现出多种特征：例如，既有肌营养不良常见的进行性肌无力、肌肉萎缩、蹲起及上下楼困难，又可能伴有易疲劳、食欲不振、体重偏轻等全身性表现。
有时，即便在医院进行肌电图、肌酶谱甚至基因检测，也难以在早期明确分型或判断预后。
李俊才医生认为，像这样的情况可能是疾病不同发展阶段的表现，或者与个人体质及脾胃吸收功能强弱密切相关。
因此，不必过度纠结于具体的西医分型，在中医看来，这类疾病多归属于“痿证”范畴，其核心病机与“脾胃虚弱”、“肝肾亏虚”、“气血不足”密切相关，因脾主肌肉、四肢，肝主筋，肾主骨。
展开剩余58%只要医生能够准确、全面地进行辨证，治疗得当，不同病因引起的症状都能得到很好的改善。
案例介绍男性患者，16岁，有疑似家族遗传史，近年来感觉双下肢无力明显，蹲起困难，上下楼梯需搀扶，小腿肌肉略显僵硬肥大，但肌力减弱，同时身体消瘦，食欲较差，易感疲劳。
于当地医院检查，肌酸激酶显著升高，曾被诊断为进行性肌营养不良，建议营养支持及康复训练，但效果不显。
后又至另一家医院求诊，未给出特异性治疗方案，家属为求进一步治疗，遂转投中医。
了解清楚患者的情况后，辨证属于脾胃虚弱，肝肾不足，气血两亏，筋肉失养。组方：党参、白术、茯苓、黄芪、当归、熟地、怀牛膝、杜仲、枸杞子、山药、陈皮、鸡血藤、炙甘草等。
方中党参、白术、茯苓、黄芪、炙甘草健脾益气，振奋后天之本；当归、熟地、鸡血藤滋补阴血，活血通络；怀牛膝、杜仲、枸杞子、山药补益肝肾，强筋健骨；陈皮理气和中，使补而不滞。
疗效：病人服用一个疗程后，自觉双腿较前有力，食欲改善，疲劳感减轻。复诊见其舌淡、苔薄白，脉细。遂随证加减，继服3疗程后，蹲起困难情况有所缓解，精神状态改善，体重有所增加，患者及家属表示将继续坚持中医治疗，以期获得更佳疗效。
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